手术治疗癫痈的适应症有哪些

来源：北京军海医院 日期：2017-8-17

　

　　手术治疗往往引起一部分癫痈患者的恐惧、焦虑、紧张的心理，从而进一步促使发作。严重的患者可能就会选择手术治疗癫痫病的方式，但是并不是所有的癫痫患者都能进行手术治疗的，先要做全身的检查以及要了解手术治疗癫痫的适应症，那么手术治疗癫痫的适应症有哪些呢?下面具体来看看吧。

　　手术治疗癫痈的适应症有哪些

　　1.难治性癫痈，长期系统抗癫痈药物治疗无效;癫病病程在4年以上;癫痈发作严重频繁，每月至少发作4次以上者;因癫病而使病人不能正常生活、工作或学习者。

　　2.致病灶不在脑的主要功能区，且手术易于到达，经药物治疗效果不够满意，而手术后估计不致造成严重残废的部分癫痈。

　　3.脑部有器质性病变的症状性癫痈，病变可经手术切除者。

　　癫病的手术方法大致分为两种:①致痈灶切除术，如脑回切除术、脑叶切除术、大脑半球切除术等。②阻断或毁损癫病放电的扩散径路，如大脑连合切开术，杏仁核毁损术等。

　　目前采用的手术有以下六类：

　　1.颗叶切除术:适用于病灶位于一侧颗叶的颗叶癫病患者。

　　2.脑皮质切除术:在软脑膜下切除致痈灶区的脑皮质。适用于治疗局灶性癫病。

　　3.大脑半球切除术:将致病灶一侧的大脑半球皮质完全或次全切除，保留基底节及上脑。适用于婴儿性偏瘫伴有严重癫痈发作和行为失常的癫病患者。

　　4.脑立体定向手术:适用于颗叶癫病伴有攻击行为的患者，两侧颖叶有致病灶的病人，和虽有两侧颖叶异常放电，但经各种方法均不能定侧的病人，以及一侧颗叶切除后又因对侧颖叶内侧结构异常引起复发性癫痈的病人。

　　5.大脑连合切开术:适用于难治性癫痈、全身性癫痈、癫痈持续状态、多病症性癫痈和一侧大脑半球萎缩者，以此可取代大脑半球切除术。

　　6.慢性小脑刺激术:适用于全身性癫痈发作或有两侧颗叶癫痈灶的病人。

　　手术治疗癫痈的适应症有哪些?癫痫病患者有自卑心理，对治疗可能会缺乏信心。此外，癫病可伴发各种精神障碍。为此，除手术治疗癫痫病外，也要加强术后护理工作，避免癫痫病反反复复发作。