癫痫患者的失神小发作能除根吗

来源：北京军海医院 日期：2016-11-3

　

失神小发作是癫痛发作中的一种，在儿童中比成人要多见，3岁一4岁以后发病增多，学龄儿童发病最多，15岁以后开始发病的很少见到。那么，癫痫患者的失神小发作能除根吗?

儿童失神癫痫是特发性全身性癫痫较常见的类型之一，丙戊酸钠单药治疗85%左右的患儿可获得较好疗效，达到发作的完全控制。失神癫痫是以失神为主要发作类型的特发性全身性癫痫综合征。

失神小发作都是在清醒时出现，表现为正在进行的活动停止，两眼发直，凝视前方，呆呆地站在原来的位置或坐着不动。这时病儿的意识丧失，但不跌倒，如果手里拿着物品，也不会掉在地上，有时眼皮微微抖动，双手也微微颤抖，但不抽动。

这种发作多见于儿童和少年期，没有先兆。临床特点为有短暂的意识丧失，突然开始，突然结束，发作时正在进行的活动中断，双目凝视，眼球短暂上翻，如患者在行走时突然呆立不动，如在说话时突然停止或减慢速度，如正在进食时食物就停放在嘴边，整个过程持续几秒钟之后突然消失。发作时常可同时伴有轻微的阵挛，或失张力，或强直，或自动症，也可单纯地表现为意识障碍。

失神小发作随着年龄的增长逐渐减轻，大多数病儿到成年时发作都可停止。这类癫痫一般都不影响智力发育，但若发作过频而且未能控制，很容易给患者的生活造成影响。失神小发作每天可能发作几次到十几次，个别病儿一天可能发作上百次。这种病儿的脑电图有其特殊图形，很容易和其他类型的发作区别开来。

癫痫失神发作(小发作)目前多数医生首选丙戊酸钠，丙戊酸钠对大多数失神发作效果良好。如果效果不好的话，其次可选用拉莫三嗪，氯硝安定，乙酰唑胺，顽固性病例还可选用生酮饮食。拉莫三嗪对顽固性癫痫失神发作有效，尤其与丙戊酸钠合用时更显效。

以上就是对癫痫患者的失神小发作能除根吗?的全部内容，不少病儿除失神发作外，有时还合并其他癫痫发作。由于其他类型的发作往往更引人注意，因而常常把失神小发作给忽略了。丙戊酸钠15～40mg/(kg·d)，分1～2次口服。待临床停止发作3年且脑电图正常者，开始减少药量，逐渐过渡到最终停药，减药过程约1～2年，总疗程4～5年。